小型噴霧干燥機評估家庭功能的量表
!"觀察 #內容包括家庭居住條件、家庭成員飲食、衣著、家庭氣氛、家庭成員間的親密程度、是否彼此關心照顧，尤其對老、小、患病家庭成員的照料。 $"交談 #可詢問被評估者或其家庭成員以下問題：你依戀你的家嗎？為什么？你的家和睦、快樂嗎？家里有孩子嗎？對孩子的培養與成長是否滿意？你覺得你家的收入夠用嗎？能否滿足衣、食、住、行等基本生活需求？你所在家庭成員之間能否彼此照應，尤其對患病的家庭成員？ %"量表評定 #國外有不少用于小型噴霧干燥機評估家庭功能的量表，其中以 &’()*+,-(.的家庭功能量表（表 $/!）以及 0123(45.2和 6-))-1的家庭支持量表較常用（表 $/$）。前者含 7個測試項目，選擇“經常”為 %分、“很少”選擇“是”為 !分、“有時”為 $分、為 !分。后者包括 8個測試項目，“否”為 9分。得分越高，家庭功能越健全。由于這兩個量表著重評估家庭在情感、信息、精神等方面的支持功能，且為西方人設計，此處僅供參考。要全面評估各項家庭功能，尚需結合觀察與交談法所收集到的資料綜合分析。表 ! " #$ %&’()*+,’-的家庭功能量表經常有時很少 !"我很滿意家人與我討論與分擔問題的方式補充說明： $"當我從事新的活動或希望發展時，家人能接受并給我支持補充說明： %"當我遇到困難時，可從家人那里得到滿意幫助補充說明： :"我很滿意家人對我表達感情的方式以及對我情緒（如憤怒、悲傷、愛）的反應補充說明： 7"我很滿意家人與我共度時光的方式補充說明： 10/第二篇 A健康評估內容表 !
" !# $%&’()*+&和 ,-..-%的家庭支持量表是否 !"我的家人給予我情感支持 #"我和我的家人能開誠布公地交談 $"我的家人愿意傾聽我的想法 %"我的家人給予我所需的精神支持 &"我的家人能時時察覺到我的需求 ’"遇到棘手的事時，我的家人幫我出主意 ("我的家人分享我的愛好與興趣 )"我的家人善于幫助我解決問題 *"我和我的家人感情深厚（三）家庭資源家庭為了維持其基本功能、應對壓力事件和危機狀態所需的物質、精神與信息等方面的支持，稱為家庭資源。內部資源如家庭的財力支持、精神與情感支持；外部資源如親朋好友和社會團體的支持、醫療保健機構等。評估時可詢問被評估者及其家屬是否具備家庭資源及程度如何。如：你的家人是否有時間和精力并樂意照顧你？你的家人文化程度如何？能否提供你所需的保健知識、就醫信息？你覺得你家經濟條件如何，能否支付你的住院費用？除你的家人外，你覺得你還可從哪些方面得到幫助，比如說親戚、朋友、鄰居、同事、單位等？三、相關護理診斷家庭作用改變（+,-./.0 1+23,4 5/67.88）：一個正常功能有效運轉的家庭處于功能紊亂的狀態。有親子依戀改變的危險（/389 16/ +,-./.0 5+/.:-; 3:1+:-; 7<3,0 +--+7<2.:-）：能促使雙親或主要成員與嬰兒間保護性和撫育性的相互關系發展的互動過程被中斷。持家能力障礙（325+3/.0 <62.>. 1+23,4 7653:=：038+?,3:=）：重要人物（家庭成員或其他負責人員）的行為使他或她的能力受到危害，以致家庭不能有效地完成適應健康挑戰的基本任務。家庭應對無效：妥協性（ 3:.11.7-3>. 1+23,4 7653:=：7625/6238.0）：一個通常起主要支持作用的人（家庭成員或親密朋友）現在卻處于提供不足的、無效的或減少支持、安慰、幫助或鼓勵的狀態，而患者需要這些來處理或掌握涉及挑戰自己健康的適應性工作。家庭應對：潛能性（1+23,4 7653:=：56-.:-3+, 16/ =/6@-<）：對涉及挑戰個人健康的適應性工作， 第 &章!社會評估#"!
一個家庭成員能夠有效地進行處理，并表現出有促進自己和他人健康及成長的愿望和心理準備。第五節 !環境評估一、概述在護理專業中，環境是一個重要概念，環境被定義為影響人們生存與發展的所有外在情況和影響，并將人的環境分為內環境與外環境。人體的內環境，又稱生理心理環境，包括人體所有的組織和系統，如呼吸系統、循環系統等以及人的內心世界。人體的外環境包括物理環境、社會環境、文化環境和政治環境。人體內環境的評估已在其他章節詳述，本章著重介紹物理環境和社會環境評估。二、環境的評估（一）物理環境評估 "#基本概念 !物理環境是環繞于人類周圍，能直接或間接影響人類生活的物理因素總和，包括聲音、溫度、濕度、通風、室內裝飾、布局以及各種與安全有關的因素如大氣污染、水污染和各種機械性、化學性、醫源性損傷因素等。 $#評估 !通過詢問被評估者以及實地觀察、取樣檢測等方法收集資料。主要評估內容包括：（"）家庭：包括居住環境和家庭安全方面，如居住環境是否整潔、明亮、有無取暖設施、室內空氣是否流通、供水系統是否符合衛生標準，電器設備使用是否安全等。（$）工作場所：是否寬敞、明亮、有無廢水、廢氣等污染源，有無安全作業條例以及是否被大家理解執行，工作中是否采用防護措施等。（%）病室：是否干凈、整潔、無塵、無異味、無臭味、溫度、濕度是否適宜，地面是否干燥、平整、防滑，用氧時有無防火、防油、防震標記，藥物儲藏是否安全可靠等。（二）社會環境評估社會是個龐大的系統，包括制度、法律、經濟、文化、教育、人口、民族、職業、生活方式、社會關系、社會支持諸多方面。本節主要介紹經濟、教育、生活方式、社會關系和社會支持等方面的評估。 "#經濟 !社會環境因素中，對健康影響最大的是經濟，經濟狀況低下時，人們不僅為吃飽穿暖而終日勞累奔波，患病時也得不到及時應有的治療。缺乏醫療費用的住院患者易發生患者角色適應不良。評估時可通過詢問以下問題來了解被評估者的經濟狀況。家庭經濟來源有哪些？是否有失業、待業人員？能否告訴我你的經濟來源有哪些？單位工資福利如何？你覺得你的收入夠用嗎？ #"!第二篇 #健康評估內容醫療費用支付的形式是什么？有何困難？
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